Retorno a la presencialidad: factores protectores y de riesgo identificados por trabajadores de instituciones de Educación Superior chilenas

Fundamento: la pandemia asociada a la COVID-19 obligó a buscar formas de sostener procesos y servicios. La modalidad de teletrabajo se convirtió en aliada para poder sobrellevar desde los hogares el quehacer laboral. En el año 2022 se inició el proceso de retorno a la presencialidad en la Educación Superior chilena. Objetivo: identificar factores protectores y obstaculizadores que identifican los trabajadores académicos y no académicos de instituciones de Educación Superior chilenas para volver a la presencialidad. Método: se realizó un estudio descriptivo y de corte transversal. Se trabajó con una muestra total de 124 participantes. La muestra se obtuvo de la participación voluntaria de funcionarios académicos y no académicos quienes respondieron una encuesta por formulario. Los datos fueron recogidos entre octubre de 2021 y marzo de 2022. Se aplicó cuestionario acerca de factores protectores y obstaculizadores presentes en el retorno seguro. Se recodificaron los datos, para trabajar con frecuencias y porcentajes de respuestas. Resultados: los mayores obstáculos percibidos para el retorno a la presencialidad laboral se correspondieron con personas que declararon presencia de enfermedad crónica y algún síntoma asociado a salud mental (52-58 %). Las personas menores de 40 años identificaron el factor inmunización y poseer un buen estado de salud como factores facilitadores para el retorno a la presencialidad (54-62 %). Conclusiones: las organizaciones deben desarrollar programas de apoyo para el retorno laboral, de manera que estas acciones favorezcan mejores niveles de bienestar en el trabajo. Se consideran las diferencias de edad, género y presencia de patologías crónicas previas como factores obstaculizadores del retorno.

Background: the pandemic associated with COVID-19 forced the search for ways to sustain processes and services. The teleworking modality became an ally to be able to cope with work from home. In 2022, the process of returning to presence in Chilean Higher Education began. Objective: to identify protective and hindering factors identified by academic and non-academic workers of Chilean Higher Education institutions to return to attendance. Method: a descriptive and cross-sectional study was carried out. We worked with a total sample of 124 participants. The sample was obtained from the voluntary participation of academic and non-academic officials who responded to a survey via form. The data was collected between October 2021 and March 2022. A questionnaire was applied about protective and hindering factors present in safe return. The data was recoded to work with frequencies and percentages of responses. Results: the greatest obstacles perceived for the return to work presence correspond to people who declare the presence of chronic disease and some symptom associated with mental health (52-58 %). People under 40 years of age identified the immunization factor and being in good health as facilitating factors for returning to attendance (54-62 %). Conclusions: organizations must develop support programs for return to work, so that these actions favor better levels of well-being at work. Differences in age, gender and the presence of previous chronic pathologies are considered as factors that hinder return.

Implications of the COVID-19 lockdown for the emotional well-being of the adult population in Mexico / Implicaciones del confinamiento por COVID-19 en el bienestar emocional de la población adulta en México

Abstract Introduction After several months of COVID-19 lockdown, addressing the implications related to the emotional distress and well-being of the population during confinement has become increasingly evident. Objective To explore, through a lexicometric and content-based approach, the responses related to discomfort and emotional well-being during the first confinement due to the COVID-19 lockdown. Method Subjects included 2,555 adults in Mexico, mainly women (78.3%), with an average age of 46. Data were drawn from an online survey published on social networks from June 3 to July 5, 2020. The open answers of the subjects about discomfort and emotional well-being during lockdown, together with suggestions to improve the handling of the pandemic, were analyzed using word frequency analysis (clouds) and thematic content analysis. Result Findings highlighted the implications of lockdown, including loss of social interaction, teleworking and overexposure to the news, associated with discomfort. In turn, activities related to self-care, doing household repairs, and sharing activities with the family were linked to well-being. Discussion and conclusion Findings show that time was a key factor to transition from well-being to boredom, where space and material resources played a preponderant role during confinement.

Resumen Introducción Tras largos meses, incluso años de enfrentar el confinamiento por la pandemia generada por la COVID-19, se ha hecho cada vez más evidente la importancia de abordar las implicaciones relacionadas con el bienestar y el malestar de la población durante el confinamiento. Objetivo Explorar, por medio de un abordaje lexicométrico y de contenido, las respuestas vinculadas al malestar y al bienestar emocional durante el primer confinamiento por la pandemia de COVID-19. Método Los participantes fueron 2,555 personas mexicanas adultas, principalmente mujeres (78.3%), cuya edad promedio fue de 46 años. Los datos provienen de una encuesta en línea difundida a través de las redes sociales en el periodo comprendido del 3 de junio al 5 de julio de 2020. Se analizaron las respuestas abiertas acerca de las atribuciones de los participantes acerca del malestar y bienestar emocional durante el confinamiento, así como algunas sugerencias para un manejo más adecuado de la pandemia empleando un análisis de frecuencia de las palabras (nubes) y un análisis temático de los contenidos. Resultados Los hallazgos remiten a las implicaciones del confinamiento. Entre ellas destaca la pérdida de la interacción social, el teletrabajo y la sobreexposición a las noticias, las cuales se asociaron con el malestar, mientras que las actividades relacionadas con el autocuidado y con realizar reparaciones en la casa, así como compartir actividades con la familia se vincularon con el bienestar. Discusión y conclusión Los hallazgos muestran que el tiempo fue un factor clave para transitar del bienestar al hastío, así como la disposición de espacios en el hogar y otros los recursos materiales cumplieron un papel preponderante durante el confinamiento.

Vacunación programática 2020 en Chile en tiempos de pandemia por SARS-CoV-2 / Routine immunization 2020 in Chile during the SARS-CoV-2 pandemic

Resumen En marzo de 2020, la Organización Mundial de la Salud (OMS) hizo un llamado a mantener la vacunación programática siempre que se pudieran garantizar condiciones seguras frente a la circulación de SARS-CoV-2. Asimismo, advirtió sobre el riesgo de interrupción de la vacunación programática secundaria a la pandemia por SARS-CoV-2. La interrupción de la vacunación genera un aumento en el número de personas susceptibles a las enfermedades que se busca prevenir y, así, de la probabilidad de uno o más brotes epidémicos. Estos, junto con incrementar la morbilidad y mortalidad en los grupos de riesgo, significarían una carga adicional al ya demandado sistema de salud por COVID-19. En agosto 2020, la OMS reportó interrupción de los servicios de salud esenciales en distintos países a raíz de la pandemia de SARS-CoV-2, afectando con mayor frecuencia a la vacunación de rutina y extramural. En Chile, la vacunación programática durante el 2020 disminuyó respecto del promedio del período 2015-2019, con la menor caída en la vacunación de los 2 meses de edad con hexavalente (0,39%) y la mayor a los 18 meses también con hexavalente (12,02%). La excepción fue la vacunación antineumocócica del adulto, con un incremento de 0,8% respecto del período 2015-2019.

Abstract In March 2020, the World Health Organization (WHO) recommended that vaccination not be interrupted as long as countries could safely maintain this service in the context of the SARS-CoV-2 pandemic. WHO also warned about the risk of interruption of programmatic vaccination that generates an increase in the number of people susceptible to infections that are sought to be prevented with the use of vaccines and, therefore, an increase in the probability of disease outbreak. Along with increased morbidity and mortality in risk groups, vaccine-preventable disease outbreaks would put additional demand on the health system already burdened by COVID-19. In August 2020, WHO reported the interruption of essential health services in different countries as a result of the SARS-CoV-2 pandemic, which mainly affected routine and extramural vaccination. In Chile, routine vaccination coverage decreased during 2020 compared to the average coverage for the 2015-2019 period. The smallest decline was 0.39% for the hexavalent vaccine at 2 months of age and the largest decrease was 12.02% at 18 months for the same vaccine. The exception to the fall in coverage in 2020 was adult pneumococcal vaccination, which showed an increase of 0.8% compared to 2015-2019.

Infancia y pandemia: Crónica de una ausencia anunciada / Childhood and the pandemic: Chronicle of an absence foretold

RESUMEN La infancia es el sur del virus, como ha visibilizado la pandemia de COVID-19: un mundo donde el cuidado no es un valor escogido desde el deseo, y donde la voz infantil es silenciada en virtud de una injusticia epistémica ancestral. Así, la transformación que las sociedades humanas están experimentando debido a la COVID-19 ha impactado significativamente en los derechos de la infancia, a niveles micro y macro. En España, como país especialmente golpeado por la pandemia, encontramos que tanto la primera infancia (a través especialmente de la violencia obstétrica) como ella misma en todas sus fases, están siendo víctimas de un paradigma adultocéntrico de control e injusticia epistémica basales. En este ensayo se analiza y discute algunas de las consecuencias negativas observadas en este país con relación al cuidado y el confinamiento de menores y sus familias, acaecidas a raíz de la pandemia, considerando que la crisis desencadenada por la COVID-19 puede ser una oportunidad para visibilizar situaciones de injusticia ancestral para con la niñez

ABSTRACT As the COVID-19 pandemic has made visible, childhood is the virus's proverbial south: a world where care is not a value chosen from a place of desire, and where children's voices are silenced at the hands of an ancestral epistemic injustice. Thus, the transformation that human societies are undergoing due to COVID-19 has significantly impacted the rights of children, both at the micro and the macro levels. In Spain - a country that has been particularly hard-hit by the pandemic - we find that both infancy (especially through obstetric violence) and childhood at all its stages fall victim to an adultcentric paradigm based on control and epistemic injustice. This essay analyzes and discusses some of the negative consequences observed in this country related to the care for and the confinement of minors and their families - which has occurred as a result of the pandemic - and considers that the crisis triggered by COVID-19 may be an opportunity to shed light on situations of ancestral injustice towards children.

Trabajo y subjetividad: reflexiones a partir de la experiencia de enfrentar el COVID-19 en el Sistema Único de Salud de Brasil / Work and subjectivity: reflections on experiences dealing with COVID-19 in the Brazilian Unified Health System

RESUMEN Este artículo busca problematizar la relación trabajo y subjetividad a partir de una reflexión sobre experiencias y modos de enfrentar la epidemia de SARS-Cov 2 (COVID-19) en el Sistema Único de Salud (SUS) de San Pablo, Brasil. Para eso se realiza una contextualización de la política brasileña y del SUS, rescatando los modos de hacer política en salud. Luego, se presentan los modos de enfrentar la pandemia en el SUS sobre la base de diversas rondas de conversaciones con las y los trabajadores de la salud acerca de lo vivido en la pandemia y su enfrentamiento político, sobre vivencias en el primer nivel de atención, en salud mental, y con los movimientos sociales, cuyo registro está disponible en Youtube. Sobre estos registros, se analizan elementos conceptuales que procuran ampliar las nociones en torno al trabajo en salud, las políticas, las prácticas en salud y los procesos de subjetivación, destacando aprendizajes y retos hacia el futuro.

ABSTRACT This article presents a critical analysis of the relationship between work and subjectivity, based on reflections regarding experiences of dealing with the SARS-CoV-2 (COVID-19) epidemic in the Unified Health System (SUS) in Sao Paulo, Brazil. In order to do so, context is first provided regarding Brazilian policy and the SUS, drawing attention to different modes of health policy formulation. The ways in which the challenges of the pandemic were dealt with in the SUS are then presented, through an examination of material from panel discussions held with healthcare workers - which are publicly available on Youtube - regarding what they have lived through during the pandemic and the political conflicts they have encountered, as well as their lived experiences with the primary level of care, with mental health, and with social movements. This material is analyzed vis-à-vis conceptual elements that seek to expand upon notions of healthcare work, policies and practices in health care, and subjectification processes, shedding light on lessons that have emerged and on future challenges.

Aplicación del modelo matemático SEIR en la pandemia por Covid-19, relevancia en salud pública / Application of the SEIR mathematical model in the Covid-19 pandemic, relevance in public health / Aplicação do modelo matemático SEIR na pandemia de Covid-19, relevância em saúde pública

INTRODUCCIÓN: El pasado 11 de marzo del 2020 la OMS (Organización Mundial para la Salud) realizó la declaratoria de pandemia por Sars-Cov 2, un nuevo coronavirus identificado en China a finales del 2019. Hasta la actualidad el virus se ha diseminado rápidamente en varios países poniendo a prueba los sistemas de salud de los mismos. Los modelos epidemiológicos matemáticos como SEIR (susceptible, expuesto, infectado, removido) han sido utilizados durante años para la gestión y estudio de enfermedades infecciosas. OBJETIVO: describir las características del modelo matemático SEIR y su aplicación en la gestión de la pandemia con su implicación en las decisiones de salud pública. METODOLOGÍA: se realizó una revisión bibliográfica de artículos originales escritos en español o inglés y publicados entre 2015-2020, sobre modelos matemáticos y de tipo SEIR, la relación con las enfermedades infecciosas, la pandemia por Covid-19 e influencia en las decisiones en salud pública. La búsqueda se realizó en las bases de datos google scholar, Medline, Science Direct. No se hicieron restricciones respecto al tipo de estudio. RESULTADOS: el modelamiento matemático para enfermedades infecciosas de tipo SEIR se utiliza como herramienta de predicción para la toma decisiones y deben valorarse objetivamente. Una opción para evaluar las ecuaciones y graficar sus resultados del modelo es el uso del software MATLAB. CONCLUSIÓN: se destaca su aporte en la comprensión del avance de la pandemia por Covid-19 y la influencia en la toma de decisiones para diseñar estrategias de prevención y respuesta en salud pública.

INTRODUCTION: on March 11, 2020, the WHO (World Health Organization) declared a pandemic for Sars-Cov 2, a new coronavirus identified in China at the end of 2019. Until now, the virus has spread rapidly in several countries testing their health systems. Mathematical epidemiological models such as SEIR (susceptible, exposed, infected, removed) have been used for years for the management and study of infectious diseases. OBJETIVE: to describe the characteristics of the SEIR mathematical model and its application in pandemic management with its implication in public health decisions. METHODOLOGY: a bibliographic review was carried out of original articles written in Spanish or English and published between 2015-2020 on mathematical and SEIR-type models, the relationship with infectious diseases, the Covid-19 pandemic and influence on health decisions public. The search was carried out in the google scholar, Medline, Science Direct databases. There were no restrictions regarding the type of study. RESULTS: mathematical modeling for infectious diseases of the SEIR type is used as a prediction tool for decision making and should be objectively assessed. One option for evaluating the equations and graphing your model results is to use MATLAB software. CONCLUSION: their contribution to understanding the progress of the Covid-19 pandemic and the influence on decision-making to design prevention and response strategies in public health is highlighted.

INTRODUÇÃO: em 11 de março de 2020, a OMS (Organização Mundial da Saúde) declarou uma pandemia de Sars-Cov 2, um novo coronavírus identificado na China no final de 2019. Até agora, o vírus se espalhou rapidamente em vários países testando sua saúde sistemas. Modelos epidemiológicos matemáticos comoo SEIR (suscetível, exposto, infectado, removido) são usados há anos para o gerenciamento e estudo de doenças infecciosas. OBJETIVO: descrever as características do modelo matemático SEIR e sua aplicação na gestão de pandemias com sua implicação nas decisões de saúde pública. METODOLOGIA: foi realizada uma revisão bibliográfica de artigos originais escritos em espanhol ou inglês e publicados entre 2015-2020, sobre modelos matemáticos e do tipo SEIR, a relação com doenças infecciosas, a pandemia de Covid-19e a influência nas decisões de saúde públicas. A pesquisa foi realizada nas bases de dados google scholar, Medline, Science Direct. Não houve restrições quanto ao tipo de estudo. RESULTADOS: A modelagem matemática para doenças infecciosas do tipo SEIR é utilizada como ferramenta de previsão para a tomada de decisão e deve ser avaliada objetivamente. Uma opção para avaliar as equações e representar graficamente os resultados do seu modelo é usar o software MATLAB. CONCLUSÃO: destaca-se a contribuição deles para a compreensão do progresso da pandemia Covid-19 e a influência na tomada de decisões para a formulação de estratégias de prevenção e resposta em saúde pública

Primera comunidad en cuarentena por la COVID-19 de Cuba / First Cuban community quarantined by COVID-19

RESUMEN Introducción: el brote de la enfermedad causada por el coronavirus 2019 es una emergencia de salud pública con importancia internacional, situación de la que Cuba no escapa. Objetivo: caracterizar clínico-epidemiológicamente el evento epidemiológico por COVID-19 en la comunidad Camilo Cienfuegos, municipio Consolación del Sur, provincia Pinar del Río. Métodos: se realizó una investigación observacional, descriptiva, longitudinal y prospectiva, en el período comprendido entre marzo a mayo de 2020 en la comunidad Camilo Cienfuegos del municipio Consolación del Sur, declarada en cuarentena epidemiológica, con 10 casos confirmados de la enfermedad. Se confeccionó la araña epidemiológica, el cronopatograma y el mapa de ubicación de los casos positivos. Resultados: en la caracterización socio-demográficamente, predominó el sexo masculino, grupo etario de 0 a 19 años, modo de contagio introducido, la nacionalidad cubana, la evolución favorable de la enfermedad, y el período de incubación corto. Fueron descritas las acciones de salud implementadas en las primeras fases de enfrentamiento de la enfermedad. Conclusiones: el evento epidemiológico por COVID-19 fue caracterizado clínico- epidemiológicamente, se demostró la importancia de una adecuada implementación de los planes descritos para el control de la enfermedad, y la prevención desde la Atención Primaria de Salud, como herramienta fundamental.

ABSTRACT Introduction: the outbreak of coronavirus disease 2019 (COVID-19) is a public health emergency of international importance, a situation from which Cuba does not escape. Objective: to characterize clinical and epidemiologically the event caused by COVID-19 at Camilo Cienfuegos community in Consolación del Sur municipality, Pinar del Rio province. Methods: an observational, descriptive, longitudinal and prospective research was carried out during the period from March to May 2020 in the above-mentioned community, which was confirmed in epidemiological quarantine, with 10 confirmed cases of COVID-19. The epidemiological SPIDER search tool, the chronopathology and the map of the location of the positive cases were drawn up. Results: in the socio-demographic characterization of the community, male sex, the age group from 0 to 19 years old, way of transmission, Cuban citizens, the favorable evolution of the disease, and the short incubation period predominated. The health actions implemented in the first phases in order to deal with the disease were described. Conclusions: the epidemiological event caused by COVID-19 was clinical and epidemiologically characterized. The importance of an adequate implementation of the strategies described for the control of the disease was presented, where prevention actions from Primary Health Care are essential.

Morbilidad y mortalidad por COVID-19 en Latinoamérica: estudio en tres países - febrero a julio de 2020 / Morbidity and mortality due to COVID-19 in latin america: study of three countries - february to july 2020

RESUMEN El 11 de marzo de 2020 la OMS declara el estado de pandemia por COVID-19. Para el 31 de julio de 2020, se han reportado 17 106 007 casos y 668 910 muertes a nivel global. La región de las Américas ha reportado 9 152 173 casos (53%) y 351 121 muertes (52,2%), por lo que resulta de interés el análisis de los datos en países de esta región. Argentina, Chile y Colombia, debido a sus características culturales, políticas y económicas, presentan similitudes que favorecen su estudio y comparación. Objetivo Realizar un análisis exploratorio de variables relacionadas con los sistemas de salud y datos epidemiológicos de COVID-19 en Argentina, Chile y Colombia. Metodología Estudio descriptivo de variables reportadas por los organismos oficiales de cada Estado. Resultados Se presentaron diferencias importantes en los casos activos, el número de pruebas realizadas y la mortalidad entre los tres países. La Ciudad Autónoma de Buenos Aires presenta la mayor tasa de casos activos a julio de 2020. De estos tres países, Colombia presenta las mayores cifras de fallecimientos confirmados por COVID-19 con cierre a 31 de julio de 2020. Se sugiere la unificación de un sistema de información para América Latina que permita hacer un monitoreo integral de variables de interés, que favorezca la calidad de los datos y que unifique el lenguaje técnico.(AU)

ABSTRACT On March 11, 2020 the WHO declared the state of pandemic by COVID-19. As of July 29, 2020, 17 106 007 cases and 668 910 deaths have been reported globally. The region of the Americas has reported 9 152 173 cases (53%) and 351 121 deaths (52,2%), so the aggregate analysis of the data in countries in this region is of interest. Argentina, Chile and Colombia, due to their demographic and economic characteristics, are countries that can be studied. Objetive Analyze variables related to health systems and epidemiological data of SARS-CoV-2 virus disease in Argentina, Chile and Colombia. Methods A descriptive study of variables reported by the official organisms of each state was used. Results There is an important difference in active cases and mortality among the three countries; the Autonomous City of Buenos Aires has the highest number of active cases as of July 2020. Colombia has the highest numbers of deaths confirmed by COVID-19 in the months of February to July 2020. We suggest the unification of an information system for Latin America that allows a comprehensive monitoring of variables, improves the qua-lity of data and unifies the technical language.(AU)

Apoyo Equipos de Salud en Contexto de Pandemia Covid-19 / Support Health Teams in the Context of the Covid-19 Pandemic

INTRODUCCIÓN El contexto de pandemia ha impuesto a los sistemas de salud una exigencia de trabajo inédita. Desde el punto de vista de la salud mental, los equipos de salud se encuentran expuestos a situaciones de tensión que pueden generar sufrimiento psíquico. Por ello el trabajo de apoyo a los equipos es considerado una acción prioritaria en este contexto. OBJETIVO Caracterizar la dimensión subjetiva de los procesos de trabajo en el primer nivel de atención en contexto de pandemia, a través de la descripción y análisis de los discursos de los y las trabajadores/as producidos en el marco del Dispositivo de Apoyo a los Equipos de Salud implementado en un municipio del área metropolitana de Buenos Aires. METODOLOGÍA Investigación cualitativa, exploratoria y descriptiva. Estudio de caso único centrado en observación participante en reuniones de equipo y entrevistas realizadas en centros de salud del Municipio de Tigre. La sistematización del material se realizó siguiendo técnicas de análisis de contenido y generación de categorías. RESULTADOS El análisis permitió identificar cinco categorías emergentes 1. Cambios en los escenarios de trabajo, 2. Emociones y actitudes frente a la tarea, 3. Vínculos al interior de los equipos, 4. Vínculos con las autoridades y 5. Vínculos con la comunidad. DISCUSIÓN La dimensión subjetiva contenida en las vivencias relatadas está caracterizada por sensaciones de incertidumbre, miedos, tensiones en la relación entre compañeros/as, con las instancias jerárquicas y con la población asistida, pero también por búsquedas activas de alternativas, apoyo entre compañeros/as, participación, 4 motivación en los sentidos del trabajo, cuidados mutuos y acercamiento a la comunidad. De este modo se hacen visibles aspectos que preexistían a la situación de pandemia y aspectos que el contexto introduce. Se evidencia que ha sido muy positiva la apertura de espacios de conversación coordinados por psicólogos/as como práctica de cuidado en salud mental.